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Français Shimadzu Corporation, Eisai Co., Ltd., l'Université d'Oita et l'Association médicale de la ville d'Usuki ont démontré l'utilité des biomarqueurs sanguins pour prédire l'accumulation de bêta-amyloïde (Aβ) (Note 1) dans le cerveau, une cause connue de la maladie d'Alzheimer (Note 2), dans une étude de cohorte menée à Usuki City, Oita à partir de novembre 2022. Un article de recherche rapportant les détails de cette étude a été publié le 10 octobre 2024 dans la revue Alzheimer’s & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions.

Cette recherche conjointe vise à développer le premier flux de travail diagnostique du Japon pour les troubles cognitifs légers (MCI) dus à la maladie d'Alzheimer et à une démence légère basé sur des biomarqueurs sanguins. Composée d'une étude de phase 1 et d'une étude de phase 2, l'étude de phase 1 utilise des échantillons congelés de plasma sanguin d'une cohorte régionale collectés par une étude de cohorte prospective réalisée dans la ville d'Usuki entre 2015 et 2019 pour évaluer l'utilité des biomarqueurs sanguins dans la prédiction de l'accumulation d'Aβ dans le cerveau. L'étude de phase 2 est une étude prospective qui utilise des échantillons de plasma sanguin collectés auprès de 100 sujets nouvellement recrutés via des flux de travail diagnostiques adoptés à tous les niveaux des soins de santé, des médecins de soins primaires aux spécialistes certifiés par des sociétés liées à la démence, pour évaluer l'impact psychologique sur les participants de différents résultats et qui les divulgue.

L'article de recherche compile principalement les résultats de l'étude de phase 1. La capacité des biomarqueurs sanguins à prédire les résultats des tomographies par émission de positons (TEP) amyloïdes (Note 3) a été évaluée en termes d'aire sous la courbe (AUC). Les mesures des biomarqueurs sanguins effectuées par Shimadzu ont abouti à une valeur d'AUC de 0,94 et ont permis d'identifier les patients PET-positifs dans la cohorte régionale avec un degré élevé de précision. La recherche conjointe a également révélé la possibilité de prédire la progression des symptômes cliniques en utilisant les résultats initiaux des biomarqueurs sanguins, c'est-à-dire la progression de la MCI due à la maladie d'Alzheimer vers la démence d'Alzheimer à partir de l'analyse des données des participants sur une période d'observation de sept ans. Les tests de biomarqueurs sanguins sont moins invasifs que la TEP amyloïde et les tests du liquide céphalorachidien (Note 4) et pourraient réduire le stress des patients et aider à prédire l'apparition future de la démence s'ils étaient utilisés comme alternative à ces deux méthodes de diagnostic. L'étape de collecte des données de la phase 2 est terminée et des plans sont en place pour effectuer l'analyse des données et rédiger un rapport global des résultats des deux phases de la recherche conjointe.

Les quatre parties impliquées dans cette recherche conjointe s'engagent à bâtir un écosystème qui améliore le diagnostic précoce de la maladie d'Alzheimer grâce à des flux de travail de diagnostic adoptés à tous les niveaux des soins de santé, des médecins de soins primaires aux spécialistes membres des sociétés liées à la démence, et à travers cette recherche, à développer une infrastructure sociale qui garantit que les patients et leurs familles vivent une vie heureuse et épanouissante.

• Remarque 1 : La protéine bêta-amyloïde est une protéine considérée comme responsable de la maladie d’Alzheimer. Elle s’accumule dans le cerveau pour former des plaques séniles environ 20 ans avant l’apparition de la maladie d’Alzheimer.
• Remarque 2 : La maladie d’Alzheimer est la cause la plus courante de démence et ses principales caractéristiques pathologiques sont les plaques séniles, les enchevêtrements neurofibrillaires et la mort des cellules neuronales.
• Remarque 3 : La TEP amyloïde est un test d’imagerie cérébrale qui permet de visualiser l’accumulation de bêta-amyloïde dans le cerveau.
• Remarque 4 : Le test du liquide céphalorachidien collecte le liquide céphalorachidien et le teste pour l'amyloïde-β 42, l'amyloïde-β 40, la protéine tau phosphorylée et la protéine tau totale, qui sont des biomarqueurs de la maladie d'Alzheimer.

Commentaire de Noriyuki Kimura, professeur associé au département de neurologie de la faculté de médecine de l'université d'Oita

Le traitement de la maladie d'Alzheimer est sur le point de franchir un nouveau tournant avec l'émergence des anticorps anti-bêta-amyloïdes qui nécessiteront le diagnostic de la maladie d'Alzheimer au stade de la démence légère ou précoce. Les tests basés sur des biomarqueurs pour détecter l'accumulation d'amyloïdes dans le cerveau comprennent les tomographies par émission de positons (TEP) et les analyses du liquide céphalorachidien, mais les tomographies par émission de positons sont coûteuses et les analyses du liquide céphalorachidien sont très invasives. Les tests de biomarqueurs sanguins sont peu coûteux et moins invasifs, et leur adoption promet de réduire le fardeau financier et physique des patients.

Informations sur le document de recherche

Nom de la revue : Alzheimer's & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions
Titre de l'article : Les biomarqueurs plasmatiques de la protéine bêta-amyloïde prédisent la positivité de l'amyloïde et la progression clinique longitudinale des troubles cognitifs légers.
Auteurs : Takuya Ataka, Noriyuki Kimura, Naoki Kaneko, Teruaki Masuda, Yosuke Takeuchi, Kenichi Yabuuchi, Takeshi Mizukami, Tsukasa Takeuchi, Temmei Ito, Hideaki Tasai, Takehiko Miyagawa, Shunya Hanai, Shinichi Iwamoto et Etsuro Matsubara
DOI: 10.1002/trc2.70008

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